Ceea ce se spune in articolul pe care il comentez este partial adevarat.Este real ca eficienta si efectele negative ale unor medicamente din aceasta serie(prozac,seroxat etc) nu este mai mare decat ale celor din generatia a 3-a,ba din contra si sunt de acord si cu efectul foarte apropiat de medicamentele placebo.
De asemenea efectele secundare,adesea foarte intense fac ca marea cheltuiala sa fie chiar periculoasa.
Aceste lucruri le-am constatat in practica si de aceea am inlocuit aceste medicamente,de ultima generatie cu acelea din generatii mai vechi(coaxil,anafranil,doxepin) cu rezultate excelente,cel putin in practica ambulatorie efectul a fost de 100%.
Poate ca trebuie totusi mentionat ca nici un antidepresiv,indiferent de generatie nu induce efectul imediat ci dupa un interval care poate fi de 7-10 zile,motiv pentru care trebuie explicat acest lucru bolnavului,ca si revenirea depresiei ,nu imediat dupa intreruperea tratamentului ci tot dupa 7-10 zile (aceasta doar in cazul in care oprirea tratamentului se face de catre bolnav si nu motivat de catre medici.
Ceea ce mi se pare insa prost inteles de catre autorul articolului este ca se induce ideea ca antidepresivele ar fi inutile si nu ar avea un efect mai nare ca placebo.Aceasta afirmatie este periculoasa si falsa.
Depresia este azi numita RACEALA psihiatriei datorita frecventei sale mari(milkioane de cazuri),exista si asa numita depresie mascata(de semne digestive,de exemplu) si care poate sa se evidentieze dupa tentativa de sinucidere,simptomele fiind atipice.
Apoi un medicament,mai ales un antidepresiv trebuie administrat in cadrul unei relatii pozitive medic –pacient si posibilitatea de feed-back sa existe tot timpul tratamentului.
Cfhiar daca psihoterapia are un rol in unele depresi(de exemplu cele psihogene) fara medicamente antidepresive suferinta va fi mai mare si mai lunga.
Dar confirm,antidepresivele foarte scumpe(sute de lei flaconul) nu sunt eficiente decat la anumiti pacienti si nu exista criterii de a alege la cine merge si la cine nu.
Neg total ca se poate renunta la antidepresive.
|