In peste 50% din spitale se fac internari nejustificate, fie din cauza unor trieri necorespunzatoare, fie a unei orientari defectoase a bolnavului, in sensul ca diagnosticul la internare nu corespunde cu specificul sectiei respective, este concluzia la care a ajuns Casa Nationala de Asigurari de Sanatate (CNAS) in urma actiunii de monitorizare a unitatilor spitalicesti. Inspectiile au mai aratat ca doar in 20% din unitati medicatia este acordata integral de spital, in 80% din cazuri pacientul fiind nevoit sa-si completeze medicatia, iar in unele spitale alimentatia este deficitara atat cantitativ cat si calitativ, neexistand meniuri diferentiate pe afectiuni, bolnavii fiind pusi in situatia de a-si aduce alimente de acasa.
La externare, desi are dreptul, pacientul din spital primeste, numai in 80% din spitale, reteta gratuita sau compensata. Reprezentantii Casei sustin ca toate aceste probleme, caracteristice spitalelor din Romania, indiferent de tipul lor, pot fi rezolvate printr-un management eficient. Un alt aspect constatat, mai frecvent in spitalele de specialitate, il reprezinta incarcarea organigramei raportata la numarul de paturi, cu personal mediu si nemedical, in detrimentul personalului cu studii superioare (medici) ceea ce explica de ce aproximativ 60-80% din costurile serviciilor medicale sunt salarii. CNAS propune, ca o masura de eradicare a cheltuielilor nejustificate, o noua ierarhizare a spitalelor in functie de dotarea tehnico-materiala si umana, considerand ca, in situatia actuala, s-a ajuns la un paradox, in sensul ca, desi exista doar 42 de judete, avem peste 80 de spitale judetene sau de interes judetean.